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第十三章 师姐（第5页）

童小天笑道：“我倒是觉得有些奇怪，你怎么什么都不知道啊？”

林南最先去轮转的科室是儿科，因为他已经有了执业医师资格证，而且又有乡镇和县医院工作的经历，科室主任就给了他单独上门诊的任务。

儿科主要以肺炎、支气管炎以及腹泻等常见疾病为主。此时已经是9月份，秋季腹泻开始慢慢多了起来。

秋季腹泻是由轮状病毒引起的肠炎，往往起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，它和感冒一样，也是属于自限性疾病，病程大约在1周左右，只要对症治疗就可以自然好转。医科大学的附属医院是教学医院，用药非常正规，很少使用高级抗生素，即使因此会使得疗程稍微长一些，病人和病人家属也都能够接受。

不过林南还是会遇到一些疑难病例。在林南在儿科病房上班后不久值夜班的时候，他接收到一个从急诊科转来的病孩，林南看了患儿的急诊病历后就皱起了眉头。没想到这个才6岁多的孩子竟然如此敏感，扑闪着那双漂亮的大眼睛问道：“医生叔叔，我的病是不是很严重？”

林南忽然意识到不应该在病人面前表现出过多的个人情绪，于是过去轻轻抚摸着孩子的头，温言说道：“我还不知道你发烧的原因是什么呢，肖鹏飞小朋友，医生叔叔再给你做一下检查，好不好？”

病孩用他那乌黑的眼珠看着林南：“医生叔叔，虽然我很怕痛，但是我不会哭的，因为爸爸说我是一个男子汉。”

这孩子真可爱。林南给孩子做完了检查后发现门诊病例上的描述全部都存在，沉吟了片刻后将孩子的父亲叫去了医生办公室。

“鹏飞小朋友的爸爸，你是做什么工作的？”林南请他坐下后问道。

患儿的父亲回答道：“我是一家国企的工程师。”

林南：“你妻子呢？”

患儿的父亲：“她是小学老师。”

林南：“你和孩子妈妈的长辈中有患过白血病的吗？”

患儿的父亲脸色大变：“白血病？什么意思？”

林南解释道：“虽然孩子的主要症状是发烧，不过他双侧颈部有数个绿豆样大小的淋巴结，身上还有出血点，肝脾肿大，血常规也表明白细胞偏高和贫血，所以我们必须要排除急性白血病的可能。”

患儿的父亲摇头道：“我和我老婆家里都没有人患过你说的那种病，我们家孩子也不可能。”

林南能够理解眼前这位父亲此时的心情，说道：“儿童白血病的发病率大概在十万分之五左右，虽然可能性很小，但从孩子的症状和体征确实与急性白血病相似，所以我建议给孩子做骨髓穿刺，一方面是为了排除那样的可能，另一方面也是为了找到真正的病因。”

患儿的父亲犹豫了好一会儿，问道：“必须要做骨髓穿刺吗？”

林南点头：“也许孩子是因为寄生虫感染或者不明原因的贫血造成的这些症状和体征，而骨髓穿刺是最直接的诊断手段，所以必须要做。”

第二天上午林南在交完班后没有马上离开病房，他在等患儿的骨髓穿刺检查结果。

林南希望自己的怀疑是错误的，然而现实却是那么的残酷。他拿着骨髓穿刺的检查结果去了病房，病孩的父母急忙迎了上来：“林医生，检查的结果出来了吗？情况怎么样？”

看着患儿父母都是通红的双眼，林南实在不忍将这个噩耗讲出来，他将手上的检查单朝孩子的父亲递了过去。

这一刻，孩子的父亲已经从林南的神情中知道了答案，他没有伸出手去接：“我们去你办公室说话吧。”到了医生办公室后，他看着林南，“林医生，我还能承受得住，你现在就直接告诉我好了。”

林南轻叹了一声，说道：“基本上可以确诊了，急性淋巴细胞性白血病。”

即使是已经有了预料，患儿父亲的身体还是忽然颤抖了起来。林南安慰道：“白血病有急性和慢性两种情况，它们又分别分为淋巴细胞和粒细胞两种类型，在急性淋巴细胞性白血病患者中，大约有80%的儿童患者可以根治，所以你孩子这样的情况还是很有希望的。”

患儿父亲的眼睛骤然一亮，问道：“林医生，你说的是骨髓移植？”

林南点头：“是的。白血病是由于骨髓造血功能异常引起的，由于人体免疫系统的排异功能，骨髓移植最关键的就是配型。”

患儿的父亲问道：“我和孩子妈妈的骨髓可以吗？”

林南道：“虽然你们是孩子的父母，不过还是要先配型才知道究竟合不合适。这和输血是一样的道理。”

几天后，患儿和他父母的骨髓配型报告出来了，然而结果却依然残酷。患儿的父亲沉默了许久，问林南道：“林医生，请你告诉我实话，孩子是不是和我根本就没有血缘关系？”

林南惊讶地看着他：“你怎么会这样去想？孩子和父母的骨髓配不上也很正常，毕竟他所遗传的只有你一半的血型，不是就连孩子妈妈的骨髓也配型不上吗？”

患儿父亲的脸色这才变得好看了些，又问道：“那会不会是当初生孩子的时候抱错了？”

林南解释道：“据我所知，这个孩子就是在我们这家医院出生的。这里是教学医院，不大可能会出现那样的情况。而且从孩子的外貌来看，他可是继承了你们夫妻俩最优秀的部分。现在最关键的是要尽快找到合适的骨髓，你千万不要胡思乱想。”

患儿的父亲点头道：“这倒是……可是我们要怎么样才能够找到合适的骨髓呢？”

林南道：“我们已经将孩子的骨髓资料送到了国家骨髓库，应该很快就会有结果的。”

毕竟以前不曾关心过这方面的事情，患儿的父亲对骨髓库并不了解，问道：“是不是像血库那样的？”

林南摇头道：“骨髓库和血库完全不一样。骨髓库不是用来储存骨髓样本的仓库，而是人类白细胞抗原的资料库。有关人员会先抽取志愿献髓人员静脉血5～20毫升，用血清学、细胞学或分子生物学方法进行人类白细胞抗原型别检测，将结果输入电脑储存，如此就构成了资料库。等待骨髓移植的患者，可以通过检索资料库找到人类白细胞抗原相合的供者。”